Sem Barreiras

Na ponta dos pés

Você já reparou que muitas crianças com autismo andam na ponta dos pés? Às vezes parecem “flutuar” no chão.

Esse tipo de pisada, chamada marcha equina, é uma das desordens motoras que os autistas podem apresentar. Pelo que pesquisei e ouvi dos médicos, não há uma explicação para tal. O que se acredita (e eu concordo) é que essa pisada tem sua causa explicada dela desordem sensorial que acomete os autistas (essa desordem, superficialmente falando, é o jeito que o cérebro interpreta os estímulos externos).

Mas, e aí, o que fazer? Vou falar sobre minha experiência com meus dois garotinhos-mestres.

O primeiro a apresentar essa pisada foi o Daniel. Desde pequeninho andava assim. Então tentamos reverter o quadro através de alongamento, fisioterapia, uso de órtese (tipo calha), uso de caneleira. Mas não teve jeito. Com o tempo, essa marcha fez com que o tendão de Aquiles das duas pernas encurtassem e ele não conseguia mais andar com os pés todo no chão.

Daniel sentia dor! Imagine-se usando salto alto o dia todo! Era essa a dor que ele sentia, assim eu penso. A única saída foi realizar uma cirurgia para alongar. Essa decisão foi difícil, porque a longo prazo não garante que ele volte a encurtar já que a “causa” não foi sanada. A decisão foi da família junto com os médicos que o acompanham: ortopedista, neurologista e pediatra. Pensamos principalmente nos efeitos a longo prazo já que toda a sua postura ficaria comprometida.

A cirurgia foi feita em fevereiro de 2015. E o pós-operatório foi punk, como costumo dizer. Daniel saiu do centro cirúrgico com duas “botas” de gesso. Houvera duas trocas de gesso sendo necessário centro cirúrgico e sedação novamente. No total foram 45 dias com as duas pernas imobilizadas, sendo os primeiros 15 sem colocar no chão, depois ele pode andar com o gesso. Com a retirada das botinhas iniciaram as sessões de fisioterapia.

Imaginem uma criança de 4 anos cheia de energia passar por isso? Pois ele passou e na maior tranquilidade! Foi um grande guerreiro! Hoje ele vai anualmente ao ortopedista para avaliação e faz Integração Sensorial. De vez em quando anda na ponta dos pés, mas quando é alertado logo posiciona-os adequadamente.

Com o tempo Gustavo, que raramente pisava assim, estava pisando. Não perdemos tempo. Pela avaliação do ortopedista, a melhor forma de prevenir um possível encurtamento seria a aplicação de Toxina Botulínica, o Botox.

Para quê? O Botox vai relaxar o músculo, a “batata-da-perna”, e ele não vai conseguir pisar na ponta dos pés. A toxina tem efeito de duração por seis meses, em média. Espera-se que durante esse período Gustavo “esqueça” esse comportamento e não pise mais assim.

Resolvemos apostar nessa técnica para fugir do encurtamento e, consequentemente, de uma futura cirurgia.

Realizamos o procedimento há um mês, no centro cirúrgico, com sedação. Foi tudo bem rápido e simples. No retorno ao ortopedista, o quadro está conforme o esperado. Prognóstico? Incerto. Pode ser necessária uma nova aplicação daqui a seis meses. Ou não. Por enquanto, estamos felizes e vivendo um dia de cada vez.

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* Legenda da foto:
Livro: Cadê a criança que estava aqui?
Autora: Tânia Dourado
Ilustração: Alexia Brasil
Nome do personagem: Pabita